Resumo Objetivo: descrever as características do trabalho e investigar a prevalência e os fatores associados à dor em membros inferiores em trabalhadores da limpeza urbana. Métodos: estudo de corte transversal, realizado na Bahia. Dados coletados entre 2009 e 2010. A dor foi avaliada por meio do Nordic Musculoskeletal Questionnaire, enquanto as demandas psicossociais no trabalho foram medidas pelo Job Content Questionnaire. Também foram avaliadas as demandas físicas, incluindo posturas gerais e manuseio de carga. A análise de regressão logística múltipla foi utilizada para identificar fatores associados à dor em membros inferiores. Resultados: 624 trabalhadores participaram da pesquisa. Constatou-se alta prevalência de dor em membros inferiores nos últimos sete dias (23,7%) e nos últimos doze meses (42,1%), sendo maior entre agentes de limpeza e coletores. A dor em membros inferiores foi associada a: mais de três anos de trabalho na empresa (OR = 1,34); alta exposição ao manuseio de cargas (OR = 1,35); demanda psicológica no trabalho (OR = 1,87); e condicionamento físico insuficiente (OR = 1,67). O trabalho na limpeza urbana envolveu grande sobrecarga física, com pressão de tempo para sua execução. Conclusão: evidenciou-se a necessidade de medidas para redução do manuseio de cargas e de mudanças na organização do trabalho, incluindo pausas durante a jornada e adequação das tarefas ao tempo disponível, a fim de evitar sobrecargas física e psicológica dos trabalhadores.

Abstract Objective: to describe the characteristics of the urban cleaning workers’ job and investigate the prevalence and factors associated with pain in their lower limbs. Methods: cross-sectional study carried out in Bahia, Brazil. Data collected between 2009 and 2010. Pain was assessed using the Nordic Musculoskeletal Questionnaire, while psychosocial demands at work were measured using the Job Content Questionnaire. Physical demands were also evaluated, including general postures and cargo handling. We used multiple logistic regression analysis to identify factors associated with lower limb pain. Results: 624 workers participated. There was a high prevalence of pain in the lower limbs in the last seven days (23.7%) and in the last twelve months (42.1%), being higher among cleaning workers and collectors. Lower limb pain was associated with the following: longer than three years working for the company (OR = 1.34); high exposure to cargo handling (OR = 1.35); psychological demand at work (OR = 1.87); and poor physical conditioning (OR = 1.67). Working at urban cleaning involved great physical overload, being produced under time pressure. Conclusion: The results evidenced the need for measures to reduce cargo handling and changes in work organization, including breaks during the day and adjusting tasks to the available time, in order to avoid workers’ physical and psychological overload.

Resumo As raias violas Pseudobatos horkelii e Pseudobatos percellens, são listados como “Criticamente em Perigo” (CR) e “Em Perigo” (EN), respectivamente. Ambas as espécies ocorrem no Sul do Oceano Atlântico. Considerando a falta de dados sobre a estrutura genética dessas espécies, o presente estudo avaliou a variabilidade genética e a estrutura populacional de P. horkelii e P. percellens na região sudeste do Brasil e litoral norte da Argentina, com base em sequências de DNA mitocondrial, região de controle (D-loop). Amostras de 135 indivíduos de P. horkelii analisados em seis localidades, situadas no norte da Argentina e ao longo da costa dos estados brasileiros. A média da diversidade nucleotídica foi de 0.0053, o índice ΦST foi de 0.4277 e a análise demográfica de P. horkelii, indicou a existência de estabilidade das populações, com D = 0.9929, Fus = 2.0155, SSD = 0.0817, R = 0.2153. Em 101 exemplares de P. percellens, foram analisados em seis localidades brasileiras ao longo do litoral de Santa Catarina, Paraná e São Paulo. A diversidade nucleotídica média foi de 0.0014 e o valor ΦST de 0.2921, a análise demográfica indicou uma alta taxa de migração de P. percellens entre as localidades analisadas, com D = 0.5222, FS = 0.3528, SSD = 0.01785, R = 0.3890.

Abstract The guitarfishes Pseudobatos horkelii and Pseudobatos percellens meet the criteria for threatened status as Critically Endangered (CR) and Endangered (EN), respectively. Both species occur in the Southern Atlantic Ocean. Considering the lack of data on the genetic structure of these species, the present study evaluated the genetic variability and population structure of the P. horkelii and P. percellens in the southern region of Brazil and the northern coast of Argentina, based on sequences of mitochondrial DNA, Control Region (D-loop). Samples of P. horkelii (n = 135) were analyzed in six localities situated in Northern Argentina, along the Brazilian states’ coast. The mean of nucleotide diversity was 0.0053, the ΦST was 0.4277 and demographic analysis of P. horkelii suggests the existence of stability of the populations, with D = 0.9929, FS = 2.0155, SSD = 0.0817, R = 0.2153. In P. percellens (n = 101) were analyzed from six Brazilian localities along the coast of Santa Catarina, Paraná, and São Paulo. The mean nucleotide diversity was 0.0014 and ΦST value of 0.2921, the demographic analysis indicates a high migration rate of P. percellens among the localities evaluated, with D = 0.5222, FS = 0.3528, SSD = 0.01785, R = 0.3890.

Resumo: Introdução: No contexto das graduações médicas, o desenvolvimento de metodologias que estimulam a busca do aprendizado, a autonomia e a criatividade dos discentes é essencial para a formação médica no Brasil. O estudo visa descrever a construção de infográficos como proposta pedagógica para o aprendizado dos processos orgânicos do envelhecimento humano por estudantes de Medicina. Método: Os discentes do quarto período do curso de Medicina de uma instituição de ensino superior construíram infográficos como requisito de conteúdo prático do módulo “Processos de Envelhecimento”. Adotou-se o infográfico do tipo estático, seguindo critérios como: definição do público-alvo; definição do objetivo; escolha do tema; seleção das informações mais relevantes (foco); linguagem direta e acessível; informações organizadas; escolhas das paletas de cores e estilo; e esboço do infográfico. Todo processo de elaboração foi supervisionado pelo docente responsável, sendo previamente estabelecidos os critérios de avaliação. Resultados: A turma foi dividida em sete grupos, resultando na produção de um infográfico com uma temática específica por grupo. Os temas do envelhecimento humano foram: doenças articulares degenerativas, enfraquecimento ósseo, pneumonia no idoso, infarto agudo do miocárdio, demência vascular, aterosclerose e herpes-zóster. É válido salientar que, além da criação, cada grupo apresentou aos demais colegas o produto final, explicitando cada item inserido no infográfico estático. Conclusões: Foi possível observar que os alunos cumpriram de forma satisfatória os requisitos avaliativos propostos, demonstrando envolvimento na construção dos infográficos e, sobretudo, no aprendizado simples, criativo e objetivo, utilizando uma poderosa ferramenta visual. Acrescenta-se também que o material impresso servirá de apoio no laboratório de histologia e em atividades extramuros.

Abstract: Introduction: In the context of medical school, the development of methodologies that stimulate the students’ search for learning, autonomy and creativity are essential for medical education in Brazil. The study aims to describe the construction of infographics as a pedagogical proposal for the learning of organic human aging processes by medical students. Method: Medical students attending the 4th period at a Higher Education Institution built infographics, as a requirement for the practical content of the Aging Process module. The static-type infographic was adopted, following criteria such as the definition of the target audience; definition of the objective; choice of topic; selection of the most relevant information (focus); direct and accessible language; organized information; choices of color palettes and style and; infographic sketch. The entire creation process was supervised by the teacher in charge of the project, and evaluation criteria were previously established. Results: The class was divided into seven groups, resulting in the production of an infographic with a specific topic per group. The human aging topics were: Degenerative Joint Diseases, Bone Weakness, Pneumonia in the Elderly, Acute Myocardial Infarction, Vascular Dementia, Atherosclerosis and Herpes Zoster. It is worth noting that in addition to the creation, each group presented the final product to the other colleagues, explaining each item included in the static infographic. Conclusions: We observed that the students satisfactorily met the proposed evaluation requirements, demonstrating their involvement in the construction of infographics and, above all, in simple, creative and objective learning, using a powerful visual tool. We also add that the printed material will be used as aid in the histology laboratory and in extramural activities.

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência e os fatores associados à presença de multimorbidade na população idosa do município de Ibicuí - BA. Métodos Estudo realizado com 310 idosos com idade > 60 anos, de ambos os sexos, residentes no município de Ibicuí - BA. Foram coletadas informações sociodemográ-ficas e informações pessoais, condições de vida, hábitos de vida, massa corporal, estatura e presença de multimorbidade. Utilizou-se análise descritiva e foram estimadas razões de prevalência de multimorbidade, segundo variáveis de interesse. Como medida de significância estatística foi utilizado o teste de Qui-quadrado de Pearson, adotando-se p≤0,05. A análise multivariada hierarquizada por Regressão de Poisson foi empregada após análise bivariada para seleção das variáveis independentes (p<0,20). Resultados A prevalência geral de multimorbidade foi de 80,3%. Na análise multivariada hierarquizada, apresentaram associação significativa, as variáveis sexo e renda mensal (p<0,05). Os resultados mostraram uma elevada prevalência de multimorbidade na população investigada e essa condição foi mais acentuada entre as mulheres e aqueles com menor nível económico. Conclusões Faz-se necessário redirecionar o planejamento das ações de saúde no município, com mudanças na política de atenção à saúde do idoso e, principalmente, nas redes de suporte social que amparam esses indivíduos, uma vez que, nesta localidade, a presença de multimorbidade esteve relacionada a questões socioeconómicas.

RESUMEN Objetivo Estimar la prevalencia y los factores asociados a la presencia de multimorbilidad en la población anciana del municipio de Ibicuí - BA. Métodos Estudio realizado con 310 ancianos con edad > 60 años, de ambos sexos, residentes en el municipio de Ibicuí-BA. Se recigió información sociodemográfica y personales, condiciones de vida, hábitos de vida, masa corporal, estatura y presencia de multimorbilidad. Se utilizó análisis descriptivo y se estimaron razones de prevalencia de multimorbilidad, según variables de interés. Como medida de significancia estadística se utilizó la prueba de Qui-cuadrado de Pearson, adoptando p≤0,05. El análisis multivariado jerarquizado por Regresión de Poisson fue empleada después del análisis bivariado para la selección de las variables independientes (p<0,20). Resultados La prevalencia general de multimorbilidad fue del 80,3%. En el análisis multivariado jerarquizado, presentaron asociación significativa las variables de sexo y renta mensual (p <0,05). Los resultados mostraron una elevada prevalencia de multimorbilidad en la población investigada y esa condición fue más acentuada entre las mujeres y aquellos con menor nivel económico. Conclusiones En ese sentido, se hace necesario reorientar la planificación de las acciones de salud en el municipio, con cambios en la política de atención a la salud del anciano y, principalmente, en las redes de soporte social que amparan a esos individuos, ya que, en esta localidad, la presencia de multimorbilidades estuvo relacionada con cuestiones socioeconómicas.

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence and the factors associated with the presence of multimorbidity in the elderly population of the municipality of Ibicuí - BA. Methods This study was carried out with 310 elderly individuals, aged > 60 years old, of both sexes, living in the municipality of Ibicuí - BA. Sociodemographic information and personal information, living conditions, life habits, body mass, stature and presence of multimorbidity were collected. The descriptive analysis was used and multimorbidity prevalence ratios were estimated according to variables of interest. As a measure of statistical significance, the qui-quadrado de Pearson test was used, adopting p≤0.05. The multivariate analysis hierarchized by Poisson regression was employed after bivariate analysis to select the independent variables (p<0.20). Results The general prevalence of multimorbidity was 80.3%. The hierarchical multi-varied analysis showed the variables of gender and monthly income (p<1.5) were significantly related to the problem. The results reveal also a high prevalence of multimorbidity in the studied population. Mainly women and the poorest suffer from it. Conclusions It is necessary to redirect the planning of health actions in the municipality, with changes in the health care policy of the elderly, and especially in the social support networks that support these individuals, considering that in this locality the presence of multimorbidity was related to socio-economic grounds.

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence and the factors associated with the presence of multimorbidity in the elderly population of the municipality of Ibicuí - BA. Methods This study was carried out with 310 elderly individuals, aged > 60 years old, of both sexes, living in the municipality of Ibicuí - BA. Sociodemographic information and personal information, living conditions, life habits, body mass, stature and presence of multimorbidity were collected. The descriptive analysis was used and multimorbidity prevalence ratios were estimated according to variables of interest. As a measure of statistical significance, the qui-quadrado de Pearson test was used, adopting p≤0.05. The multivariate analysis hierarchized by Poisson regression was employed after bivariate analysis to select the independent variables (p<0.20). Results The general prevalence of multimorbidity was 80.3%. The hierarchical multi-varied analysis showed the variables of gender and monthly income (p<1.5) were significantly related to the problem. The results reveal also a high prevalence of multimorbidity in the studied population. Mainly women and the poorest suffer from it. Conclusions It is necessary to redirect the planning of health actions in the municipality, with changes in the health care policy of the elderly, and especially in the social support networks that support these individuals, considering that in this locality the presence of multimorbidity was related to socio-economic grounds.

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência e os fatores associados à presença de multimorbidade na população idosa do município de Ibicuí - BA. Métodos Estudo realizado com 310 idosos com idade > 60 anos, de ambos os sexos, residentes no município de Ibicuí - BA. Foram coletadas informações sociodemográ-ficas e informações pessoais, condições de vida, hábitos de vida, massa corporal, estatura e presença de multimorbidade. Utilizou-se análise descritiva e foram estimadas razões de prevalência de multimorbidade, segundo variáveis de interesse. Como medida de significância estatística foi utilizado o teste de Qui-quadrado de Pearson, adotando-se p≤0,05. A análise multivariada hierarquizada por Regressão de Poisson foi empregada após análise bivariada para seleção das variáveis independentes (p<0,20). Resultados A prevalência geral de multimorbidade foi de 80,3%. Na análise multivariada hierarquizada, apresentaram associação significativa, as variáveis sexo e renda mensal (p<0,05). Os resultados mostraram uma elevada prevalência de multimorbidade na população investigada e essa condição foi mais acentuada entre as mulheres e aqueles com menor nível económico. Conclusões Faz-se necessário redirecionar o planejamento das ações de saúde no município, com mudanças na política de atenção à saúde do idoso e, principalmente, nas redes de suporte social que amparam esses indivíduos, uma vez que, nesta localidade, a presença de multimorbidade esteve relacionada a questões socioeconómicas.

RESUMEN Objetivo Estimar la prevalencia y los factores asociados a la presencia de multimorbilidad en la población anciana del municipio de Ibicuí - BA. Métodos Estudio realizado con 310 ancianos con edad > 60 años, de ambos sexos, residentes en el municipio de Ibicuí-BA. Se recigió información sociodemográfica y personales, condiciones de vida, hábitos de vida, masa corporal, estatura y presencia de multimorbilidad. Se utilizó análisis descriptivo y se estimaron razones de prevalencia de multimorbilidad, según variables de interés. Como medida de significancia estadística se utilizó la prueba de Qui-cuadrado de Pearson, adoptando p≤0,05. El análisis multivariado jerarquizado por Regresión de Poisson fue empleada después del análisis bivariado para la selección de las variables independientes (p<0,20). Resultados La prevalencia general de multimorbilidad fue del 80,3%. En el análisis multivariado jerarquizado, presentaron asociación significativa las variables de sexo y renta mensual (p <0,05). Los resultados mostraron una elevada prevalencia de multimorbilidad en la población investigada y esa condición fue más acentuada entre las mujeres y aquellos con menor nivel económico. Conclusiones En ese sentido, se hace necesario reorientar la planificación de las acciones de salud en el municipio, con cambios en la política de atención a la salud del anciano y, principalmente, en las redes de soporte social que amparan a esos individuos, ya que, en esta localidad, la presencia de multimorbilidades estuvo relacionada con cuestiones socioeconómicas.

Resumo Objetivo: Selecionar, por meio da sensibilidade e da especificidade, os melhores pontos de corte da força de preensão manual como discriminador de risco para presença de multimorbidades em idosos. Método: Estudo transversal, realizado com 310 idosos com idade ≥ 60 anos, de ambos os sexos, residentes no município de Ibicuí, Bahia. Para identificação da força de preensão manual como discriminador de risco para presença de multimorbidades, foi adotada a análise das curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), com intervalo de confiança de 95%. Posteriormente, foram identificados os pontos de corte com suas respectivas sensibilidades e especificidades. Resultados: A área total sob a curva ROC entre a força de preensão manual e a presença de multimorbidades foi de 0,59 (IC 95% = 0,52-0,67) para mulheres e de 0,58 (IC 95% = 0,50-0,67) para homens. Os melhores pontos de corte para discriminar a presença de multimorbidade foram, para mulheres e homens, respectivamente, 15,35 kgf (sensibilidade de 69,7% e especificidade de 52,2%) e 24,8 kgf (sensibilidade de 49,5% e especificidade de 68,4%). Conclusão: Os resultados encontrados neste estudo sugerem que a força de preensão manual pode ser utilizada como discriminador de risco para presença de multimorbidades em idosos.

Abstract Objective Select through sensitivity and specificity the best cutoffs for hand grip strength as a risk discriminator for presence of multimorbidities in the elderly. Method A cross-sectional study was conducted with 310 elderly individuals aged ≥60 years, of both genders, living in the municipality of Ibicuí, Bahia state, Brazil. Hand grip strength as a risk discriminator for presence of multimorbidities was identified by analysis of the Receiver Operating Characteristic (ROC) curves with 95% confidence interval. Subsequently, the cutoff points with their respective sensitivity and specificity values were identified. Results The total area under the ROC curve between hand grip strength and presence of multimorbidities was 0.59, 95% CI (0.52-0.67) for women and 0.58, 95% CI (0.50-0.67) for men. The best cutoff points to discriminate presence of multimorbidities were 15.35 kgf (69.7% sensitivity and 52.2% specificity) and 24.8 kgf (49.5% sensitivity and 68.4% specificity) for women and men, respectively. Conclusion Results suggest that hand grip strength may be used as a risk discriminator for presence of multimorbidities in the elderly.

Como parte do seu projeto de expansão, a Universidade Federal de Viçosa criou um curso de graduação em Medicina que, pautado nas Diretrizes Curriculares Nacionais, busca a inserção precoce dos estudantes na rede de Atenção Básica. A integração da escola ao serviço público, assim como a preocupação com a formação de recursos humanos com senso de responsabilidade social, compromisso com a cidadania e aptos a atender às necessidades concretas da população e operacionalizar o Sistema Único de Saúde estiveram no centro do processo de criação desse curso. A abertura do curso foi autorizada pelo Ministério da Educação e, concomitantemente, foi aprovada a criação de um grupo do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde). Nesse cenário de múltiplos desafios que representa a criação de um novo curso de Medicina em uma universidade pública tradicional, pautado nas DCNs e a partir de um currículo integrado, (re)pensar as experiências iniciais vivenciadas pelos atores sociais protagonistas do PET-Saúde/UFV é o propósito deste relato de experiência.

As part of its expansion plan, the Federal University in Viçosa created its School Of Medicine. Based on the Brazilian National Curriculum guidelines, the course seeks early integration of students into the primary care network. Central concerns in creating the course included integration of the school with public healthcare services and training of human resources with a sense of social responsibility, commitment to citizenship, and skills for serving the population's needs and operationalizing the Unified National Health System. The school was accredited by the Ministry of Education, with simultaneous approval for a project under the Educational Program for Health Work (PET-Saúde). This case report analyzes the multiple challenges of creating a new school of medicine in a traditional public university, based on the National Curriculum guidelines and an integrated curriculum, (re)thinking the initial experiences of the protagonists in the Educational Program for Health Work (PET-Saúde/UFV).

Due to the changes occurred in the 20th century, the seniors' population increased significantly. Associated to this growth, the phenomenon of epidemic transition with greater incidence of non-transmissible chronic diseases appeared. The aim of this study was to identify some aspects of the elder health conditions under physical therapeutic treatment in the orthopedic sector of the Physiotherapy School Clinic of the University Estadual do Sudoeste da Bahia. It’s a descriptive, cross-sectional study with a retrospective approach. The population consisted of 131 elderly, of both sexes, 60 years of age or older. A form of assessment adapted for the purpose of the study was used, and the data was collected from the records of the patients under treatment. From the results, it was observed that 65.64% of the elderly were female, 85.49% of them reported pain as main complaint, 53.43% suffered from hypertension, 33.59% had arthritis and 57.25% lived a sedentary lifestyle. The present study identified the health conditions of the elderly, thus contributing to the planning and implementation of public policies geared to promote health, prevent diseases and disabilities, as well as the accomplishment of an appropriate therapy based on the functionality and quality of life of that population.

En consecuencia de las transformaciones ocurridas en el siglo XX, el contingente de población de ancianos creció rápidamente. Asociado a este crecimiento, ocurrió el fenómeno de transición epidemiológica, con una mayor incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles. El objetivo del estudio fue determinar algunos aspectos sobre las condiciones de salud de ancianos en tratamiento fisioterapéuticos en el sector de ortopedia de la Clínica Escuela de Fisioterapia de la Universidad del Suroeste de Estado de Bahía. Se trata de un estudio descriptivo con un delineamiento transversal y enfoque retrospectivo. La población fue compuesta por 131 ancianos, de ambos sexos, con edad igual o superior a los 60 años. Se utilizó una ficha de evaluación adaptada para el interés del estudio, siendo los datos extraídos de los registros de los pacientes en atención. A partir de los resultados, se observó que el 65,64% de los ancianos pertenecían al sexo femenino, el 85,49% presentaron el dolor como principal queja, el 53,43% eran hipertensos, el 33,59% poseían diagnóstico clínico de artrosis y el 57,25% eran sedentarios. Por tanto, este estudio identificó las condiciones de salud de los ancianos, contribuyendo así para el planeamiento e implementación de políticas públicas orientadas a promover la salud, prevención de incapacidades y enfermedades; además de la realización de una terapéutica adecuada basada en la funcionalidad y la calidad de vida de esa población.

Em decorrências das transformações ocorridas no século XX, o contingente populacional de idosos cresceu rapidamente. Associado a este crescimento, ocorreu o fenômeno de transição epidemiológica, com maior incidência de doenças crônicas não-transmissíveis. Este estudo teve como objetivo identificar alguns aspectos sobre as condições de saúde de idosos em tratamento fisioterapêutico no setor de ortopedia da Clínica-Escola de Fisioterapia da Universidade Estadual da Sudoeste da Bahia. Trata-se de um estudo descritivo com delineamento transversal e abordagem retrospectiva. A população foi composta por 131 idosos, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos. Utilizou-se uma ficha de avaliação adaptada para o interesse do estudo, sendo os dados extraídos dos prontuários dos pacientes em atendimento. A partir dos resultados, observou-se que 65,64% dos idosos pertenciam ao sexo feminino, 85,49% apresentaram a dor como queixa principal, 53,43% eram hipertensos, 33,59% possuíam diagnóstico clínico de artrose e 57,25% eram sedentários. Dessa forma, este estudo identificou as condições de saúde dos idosos, contribuindo assim para o planejamento e implementação de políticas públicas voltadas à promoção da saúde, prevenção de incapacidades e enfermidades; além da realização de uma terapêutica adequada com base na funcionalidade e qualidade de vida dessa população.